伤残鉴定委托书
委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。在现在社会,委托书在处理事务上的使用频率越来越高,相信写委托书是一个让许多人都头痛的问题,以下是小编整理的伤残鉴定委托书,欢迎大家分享。
委托人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
受托人:_________________
委托鉴定事项:_________________
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;
二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由:_________________
我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的'伤残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!
委托人:_________________
_____年_____月_____日
本会受理_______一案,需要进行_______鉴定,根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的.规定,请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的身份,并加盖
公章。 年 月 日
(印章)
颁布单位:国家工商管理局
颁布日期:
委托书
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事项
对xx的.右手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
20xx年9月4日上午,凌荣在由四川三一工程建设(集团)有限公司承建的越鞠苑二期工程的工地上干活时,被物体砸伤右手手指。当日,凌荣被送往温江区第五人民医院治疗,经医生诊断为:右手食指粉碎性骨折。后转院到成都现代医院动手术治疗,现已治疗终结出院,但其右手食指有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《工伤事故受伤人员伤残评定》标准,对凌荣的伤情进行伤残鉴定。
委托人:
20xx年1月29日
委托人:
代理人:
被鉴定人:
委托事项
1、对___的伤残等级进行鉴定;
2、对___的后续治疗费数额进行鉴定;
3、对___的.误工时间进行鉴定;
4、对___的护理时间及人数进行鉴定;
5、对___的残疾辅助器具费数额进行鉴定。
事实与理由
被鉴定人___于20__年__月__日晚因交通事故导致右手手臂及右腿腓骨严重受损。
为协商赔偿的需要,现委托贵中心对被鉴定人___的伤残等级、后续治疗费数额、误工时间、护理时间及人数、残疾辅助器具费数额,进行法医学司法鉴定。
委托鉴定人:
二 __年__月__
____司法鉴定所:
我所接受 的委托,代理 与 一案,现需要对 的伤残程度及营养、误工、护理期限和护理人数进行鉴定,伤残鉴定书样本。根据相关法律规定,特委托你所予以鉴定。
____律师事务所
年 月 日
《鉴定委托书》应包括下列内容:
(1)委托鉴定的`单位/机构名称加盖公章,个人委托须亲笔签名并捺手印;
(2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称);
(3)被鉴定人基本情况、案件类型,注明其在案中的法律地位;
(4)简要案情、治疗经过及目前情况;
(5)鉴定的目的和要求,注明参照评定的标准;
(6)委托鉴定的时间。
委托人:xxx
住所地:xx街xx号
被委托人:xxx市物证司法鉴定中心
委托事项:
对xxx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
20xx年xx月xx日下午,xx在由xxx承建的xx工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,xx被送往xx市第xx医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的.有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对xxx的伤情进行伤残鉴定。
委托人:xx
20xx年xx月xx日
委托人:河南xx律师事务所
受托人:南阳宛衡法医临床司法鉴定所委托鉴定事项:
请求对当事人卢xx、卢xx的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定。
事实与理由:
我所接受当事人卢xx、卢xx的委托,办理其道路交通事故责任纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的.合法权益,必须对当事人的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定,以便于法庭审理时计算当事人和伤残赔偿金等费用。为此,特向南阳宛衡法医临床司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出伤残及二期鉴定!
委托人:河南xx律师事务所
二 xx年xx月xx日
委 托 人:_______
被委托人:_______
委托事项:_______
对受害人_________________________________伤残等级进行综合性鉴定。
事实与理由:
_____年____月_____日, _____________________________发生交通事故,造成____________________部位严重受伤,身体有关部位功能受限,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对_______的伤情进行伤残等级鉴定。
委托人:_______
_____年____月_____日
编号:
西安交通大学法医鉴定中心:
兹有王*,性别男,年龄 ,地址:
因其在陕西省*人民法院治疗 病期间,造成王##身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。
委托事项:
1、鉴定王*是否残疾;
2、如果第一项鉴定结论是残疾,鉴定王##的残疾等级。
委托单位:**事务所(盖章)
联系电话:
委托时间: ****年*月*日
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事项
对XX的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
20xx年4月29日下午,XX在由XX承建的XX工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,XX被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的.有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对XX的伤情进行伤残鉴定。
委托人:
XXXX年X月X日
委托人:xx律师事务所
受托人:xxxxx
委托鉴定事项:
请求对当事人卢xx、卢xx的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定。
事实与理由:
我所接受当事人卢xx、卢xx的委托,办理其道路交通事故责任纠纷一案的.诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定,以便于法庭审理时计算当事人和伤残赔偿金等费用。为此,特向南阳宛衡法医临床司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出伤残及二期鉴定!
委托人:xx
xx年xx月xx日
西安交通大学法医鉴定中心:
兹有王X,性别男,年龄,因其在陕西省__人民法院治疗病期间,造成王__身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。
委托事项:
1、鉴定王__是否残疾;
2、如果第一项鉴定结论是残疾,鉴定王__的残疾等级。
委托单位:__事务所(盖章)
委托时间:____年X月X日
承诺人(供货方):xx公司
法定代表人:xx
地址:xxx___ 联系电话:xx
依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国产品质量法》等有关法律、法规,为使得收货方(xx 超市)放心从承诺人处进货,承诺人对提供的产品质量郑重做出如下承诺:
、承诺人保证提供给甲方的产品符合《中华人民共和国产品质量法》中对产品质量的所有相关要求,产品质量应当检验合格,不得以不合格产品冒充合格产品;产品质量应当符合下列具体要求:
(一)不存在危及人身、财产安全的不合理的危险,有保障人体健康和人身、财产安全的国家标准、行业标准的,应当符合该标准;未制定国家标准、行业标准的,必须符合保障人体健康和人身、财产安全的要求。
(二)具备产品应当具备的使用性能;
(三)符合在产品或者其包装上注明采用的产品标准,符合以产品说明、实物样品等方式表明的质量状况。
2、承诺人保证产品或者其包装上的标识必须真实,并符合下列要求:
(一)有产品质量检验合格证明;
(二)有中文标明的产品名称、生产厂厂名和厂址;
(三)根据产品的特点和使用要求,需要标明产品规格、等级、所含主要成份的名称和含量的,用中文相应予以标明;需要事先让消费者知晓的,应当在外包装上标明,或者预先向消费者提供有关资料;
(四)限期使用的.产品,应当在显著位置清晰地标明生产日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不当,容易造成产品本身损坏或者可能危及人身、财产安全的产品,应当有警示标志或者中文警示说明。裸装的食品和其他根据产品的特点难以附加标识的裸装产品,可以不附加产品标识。
3、承诺方提供的产品不符合质量相关规定及要求的,承诺方保证自收货方主张之日起三个工作日内全额退还上述不符合规定的产品的货款,同时赔偿由此给甲方造成的损失;
4、如果由于承诺方产品质量引起的质量事故,承诺方承担赔偿责任,收货方有协助消费者维权的义务;承诺方承担收货方因消费者维权而支出的必要费用。
5、因承诺方销售给收货方的产品引起的纠纷,由收货方经营所在地人民法院管辖。
承诺方: (签或盖章)
时 间:
本会受理_______一案,需要进行_______鉴定,根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定,请委派有专业知识的人员对___进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的'身份,并加盖公章。
年月日
(印章)
颁布单位:xxx管理局
颁布日期:_____年_____月_____日
深圳市劳动能力鉴定委员会:
兹委托(身份证号:______________________)前往你处办理被鉴定人的有关劳动能力鉴定(□申请、□领取鉴定结论)事宜,请给予办理。
委托人(签章):______________________
________年____月____日
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