科研
科研
人物名片
沈镇宙，1935年7月出生于上海，1957年从上海第一医学院医疗系毕业后，怀揣着“医者仁心，救死扶伤”的赤诚初心，毅然扎根复旦大学附属肿瘤医院外科，一守便是六十余载。他投身于恶性肿瘤的临床与科研工作，数十年来始终坚守在医疗、教学与科研一线，以不懈探索和深切人文关怀，将一生奉献给了我国肿瘤防治事业。
沈镇宙教授是我国著名肿瘤学专家，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤外科的开拓者、乳腺外科的奠基人，中国抗癌协会原副理事长、中华医学会肿瘤学会原副主任委员、上海市抗癌协会原理事长、上海医学会肿瘤专业委员会原主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会原副主任委员及肉瘤专业委员会原主任委员，《中国癌症杂志》《抗癌》杂志原主编，国内外二十余种肿瘤专业期刊原编委，“庆祝中华人民共和国成立70周年纪念章”“中国好医生”“十大医学泰斗”“为中国抗癌事业做出突出贡献的优秀专家”、第四届中国医师协会中国医师奖获得者，复旦大学附属肿瘤医院终身教授、外科名誉主任，上海市乳腺癌临床医学中心和复旦大学乳腺癌研究所原首席专家。今年3月30日，沈镇宙教授因病医治无效逝世，享年91岁。
以下是沈镇宙教授的回忆自述与医路感悟（节选自沈镇宙教授书稿，有删节）
我在上医念书的时候，就非常喜欢外科，希望成为一位外科医生，到肿瘤医院报到时分配我到放疗科工作。工作二月后我们这一批分配在上医系统工作的医生全部到农村去劳动，在浦东洋泾旁的西潮合作社接受贫下中农再教育，与当地贫下中农同吃、同住、同劳动。去时是冬天，采棉花、开河、挖河泥，三个月后又调去嘉定参加血防直到次年十月回院。那时医院内讨论决定打破以治疗手段的分科方式，以部位分科，亦就是把科室分为头颈科、胸腹科、妇科，这也是目前综合治疗的前身，这样我也有机会上台参加手术。然而试行四个月后认为条件不成熟，还是按原先分科，陈瑛院长会上宣布，所有医生都回原科室，只有沈镇宙例外，本来是放射科，调到外科。这样我就如愿以偿地成为一位肿瘤外科医生。
沈镇宙教授与恩师李月云教授
刚开始到外科时我被分在头颈组，每天上午六时进病室换药，等上级医生查房后就上台手术、门诊，有空时就看文献。61年我报考肿瘤外科研究生，成为院内最早的研究生之一，全院当时有八名研究生，外科二名是陈明津和我，导师是李月云教授，她安排我的科研题目是“血液中癌细胞检查方法的研究”，到64年毕业。65年李主任安排我到胸组工作，我还是每天照常工作。1978年我偶发感冒后并发心肌炎，前后休息了半年，之后改为半天工作。在此期间，我征得李月云主任同意，把我院近20年乳腺癌手术治疗的资料做了些总结。李月云教授在美国纽约纪念医院时主要从事大肠癌，也参加乳腺癌工作。在中山医院肿瘤外科时主要从事乳腺癌工作，是国内最早开展内乳淋巴结转移的研究。我分析了我院近20年乳腺癌手术的资料，随访率达99%，根据这些资料写了几篇有影响的文章，李主任也非常高兴。83年重新分科后将我分在胸外科，要我重点从事乳腺癌的工作。在她的建议下我就把自己的工作重点转到了乳腺癌。
当时，乳腺癌在国内的研究和临床治疗都还处于起步阶段，乳腺癌的治疗除开刀或配合放射治疗外别无他法，术后一旦肿瘤出现转移，身为医生的我们便束手无策，只能眼睁睁地看着肿瘤吞噬生命。病人及我们，都只能绝望地眼见生命被一点点耗尽。在那个年代，肿瘤后期的患者都只能住在家里忍受着痛苦，患者临终前常希望再见我们一面。我骑着自行车穿行在上海的大街小巷，走进一间又一间凄凉的屋子，一个又一个即将破碎的家庭，看着患者在死亡的边缘备受折磨，心中的无奈与愧疚时时令人煎熬，却依然无能为力。我只能用语言对病人及家属进行安慰、开导，尽最后的一点心意，虽然仍是徒劳。由于当时的医疗水平所限，病人并不责怪医生，但他们的理解却使我更加不安。他们绝望的眼睛，痛苦的呻吟，始终在我的脑海中挥之不去。日思夜想间，这一切时时困扰着我，令我颇感难过。当时我们还不了解肿瘤转移的机理，也没有有效的药物，只能在图书馆仅有的几本国外期刊里寻找些解决问题的蛛丝马迹，着手进行一些研究。
1979年以后，在李主任的指导下，我们在国内首先开展了乳腺癌的术前化疗，应用国产药嘧啶苯芥（合520），经对照分析提高了三期及淋巴结有转移的乳腺癌病人疗效，这也是现在新辅助化疗前身。以后，我们着重于术后综合治疗的研究，使乳腺癌患者的生存率有了提高。但乳腺癌的发病率也在逐步提高，记得在上世纪90年代前每年手术量在70-80例左右，90年代初每年约120-150例。1996年开始，肿瘤医院乳腺癌手术量以每年100例的速度飞速递增。我清楚地记得，其中一个月竟开了37例，是医院以前年手术量的三分之一。而这种上升趋势在此后的近十年里越来越明显。2002年，我们申请上海市乳腺癌临床医学中心时，每年的手术量为450例，2004年肿瘤医院乳腺癌手术量接近1000例，去年更是超过2100例。发病率上升的同时，乳腺癌的理论与临床研究成效显著，通过术前、后综合治疗后的生存率有了明显提高。
沈镇宙教授正在阅片
相对于其他掠夺生命的癌症，乳腺癌显然具有一定特殊性。乳腺癌患者有时因治疗后外形体态的改变，或因对今后生活丧失信心，患者常常比其他癌症患者更消极，甚至绝望。在我从医的数十年内，不乏拒绝手术，甚至放弃治疗的患者。身为医生，我们的职责不再只是单纯的诊断和开刀，我们不能对患者的生活质量袖手旁观。毕竟，比起其他任何人，我们都可以向患者提供更专业的建议和解释，医生对患者的影响其实是不可估量的。通过医生的耐心解释，患者亲属的劝慰，以及全社会的关心，患者往往能接受并配合治疗。从95年起，乳腺外科开展了乳腺癌保乳手术，使更多患者在术后的正常生活几乎不受影响，使她们保持对生活的信心。手术过后，医生还得时时关注患者的生理、心理恢复状况，使患者及时、全面地康复起来。03年8月，由医院乳腺癌临床医学中心主办、香港夏丽君女士赞助的“妍康沙龙”成立，通过定期举办讲座、咨询热线和网络为大众提供乳腺癌防治的健康知识。通过社会的宣传和关爱，乳腺癌的防治将更有成效。并且组织手术后治愈的病人组成志愿者，为新患者介绍治疗方法、做思想工作，进行交流、开展活动。我们也对手术后的病人实行随访，确保她们尽快走出疾病的阴影，重新回到正常生活的灿烂阳光下。医院还重视对社会进行乳腺癌的防治宣传，同时亦成立合唱队，组织旅游活动等。
到今天，我做过多少手术已经记不起了，但每一次开刀，病人虽然病症情形各有不同，但对我们医生讲必须认真细微、一视同仁。记得有一次，我前往外地会诊，会诊结束后请我再看一位乳腺癌术后上肢肿胀病人，患者在锁骨下有一很大的肿块，她的主治医生认为只有保守治疗，病人等于被预告了死亡。我经过检查，发现病人是锁骨下淋巴结肿大，无其它部位转移，只有切除淋巴结及上肢才能抓住渺茫的一线生机。最终，我为病人进行了淋巴结及上肢的切除手术，幸运的是，手术很顺利，病人得以重获生的希望，术后仍然活了十余年，后因其它疾病去世。我想，细致、认真地对待每位病人，并且感同身受，我们才能明白患者的痛苦、担忧和无助，从而设身处地地为病人着想。现在的医学模式对医生的要求已经越来越高，治疗、制定方案、手术、护理、心理康复，都需要我们一一关照，只有考虑得越周全，才能完成医生的使命和责任。如何使病人也参与治疗，让病人了解并配合治疗，同时又不要让病人丧失信心，都是新医学模式下对医生提出的要求。所幸，医学技术的推进十分迅速，乳腺癌的预后从当年的不了解，到现在已经能够了解和判断出复发的危险性，鉴别个体化的病症差别，并制定出合理的个体化的治疗方案，选择最正确的道路，有了令人欣慰的发展。但同时，随着医疗技术尤其是医疗仪器的更新发展，我们似乎越来越依赖于高科技的仪器，反而忘记了医生的基本功。对于乳腺检查来说，临床检查是必不可少的，是进行诊断、开展治疗的根本。高科技再先进，也同样要结合临床检查才能做出正确判断。医生，特别是一线体检医生的仔细检查是抵御乳腺癌的第一战略要地。当我们长年累月积累的经验和高科技仪器相配合，便使误差的可能性大大降低，从而能选择真正合理的治疗方法。合理还是不合理，要考虑的是病人，考虑采用这种治疗方法后，病人能得到的获益是多少。而只有建立在准确诊断之上的治疗方案，才能使病人真正获益。
乳腺外科三代人接力传承
80年代以后我就注意年轻医师的培养，开始带教学生、研究生和年轻一辈的医生。回想自己也是在老师们的带领下，经过自己的不断努力，逐步成长。看着这些年轻人从稚嫩、青涩逐步成长，他们朝气蓬勃，领悟力高超，使医生这一行业的未来充满希望。专注和敬业，身为医者，最重要的品质在年轻一辈身上继续保存，我非常高兴在我们科室一大批年轻有为的医生正在成长，做出了很多成绩。医生的技术不单单从书本上得来，经验的积累也都是从患者身上索取的，患者的疾病，患者的痛苦，给了我们锻炼技术的机会。刀是越开越好，诊断的准确是来自于每次检查的仔仔细细，医术的提高总是建立在病人的不幸和痛苦之上，这是医生职业道德的根源。没有病人，医生也就没有存在的可能和必要。所以我们为病人排除痛苦实在是理所当然的，并且要尽心尽力的为病人治疗，作为最好的报答。
2006年，医院和科室为我举办了从医五十周年庆典。一晃神居然已经五十年，我想起来好像也只是几年的光阴。庆典上，病友合唱团为我唱歌让我非常感动。其实，医生行分内之事，并不需要患者感激涕零。医生给予病人健康，病人使医生成熟，医患其实是血脉相连的关系，互相依附彼此而生。如果因为我能使病人重新拾回继续他们生命旅程的机会，这也是我最深感荣幸的事了。
沈镇宙教授正在进行手术
回顾六十余载从医路，我常自问：是什么支撑我一路前行？答案其实很简单——是对医学的热爱与对患者的牵挂。我并非医学世家出身，父亲与兄长皆从事工程，父亲毕业于哈佛大学电机系。我自幼体弱，家人常说：“家里若有个医生，健康方面就方便多了。”1952年我从上海南洋模范中学毕业，报考医学院，有幸踏入医学领域。
古语云：“不为良相，则为良医。”从医多年，我对医生这一职业有了更深的理解。医生是崇高的职业，面对将生命托付给我们的患者，必须全力以赴，尽职尽责地为患者检查治疗。同时，医生也是辛苦的职业，即便已成为专家，也需不断学习、更新知识，紧跟学科发展。记得有一年春节，我去老师家拜年，她女儿说：“母亲一早起来已看了几个小时的书。”我心想：春节尚且如此勤学。从老师身上，我学会了利用零碎时间学习钻研，持续提升自我，从而将新知识更好地用于服务患者。
对于正在从医路上奋斗的青年医生，我有几点建议：医生职业固然辛苦，却也崇高，需要奉献精神。第一，要树立远大理想，热爱本职，爱岗敬业，乐于奉献；第二，要持续向前辈学习、从专业书籍和学术会议中汲取新知识，更好地服务患者；第三，要具备刻苦钻研的精神与心理准备，坚定为患者服务的信念。现代医学模式下，医患关系不仅是治疗关系，患者治疗后并非万事大吉，还需开展生理与心理康复工作，帮助他们更好地回归生活与工作。
工作之余，我亦通过业余爱好调节压力。年轻时热爱运动，曾参加校篮球队；年长后喜爱桥牌。我也享受与家人团聚交流的时光，闲暇时爱读书、看电视，尤其喜欢体育节目，这些让我在繁忙工作之余得以放松，劳逸结合。如今我已年长，欣喜地看到自己所从事的事业蓬勃发展，人才辈出，新技术不断涌现，让更多患者受益。这便是我最大的慰藉。
薪火相传，赓续初心，自1927年创建以来，上医为国家培养了数以万计的优秀医学人才，为我国卫生健康事业发展作出重要贡献。
无论在哪里，在什么岗位，一代代上医校友都始终牢记“为人群服务、为强国奋斗”的上医精神，为母校争光添彩，不辱使命。
“复旦上医”官微特推出一批优秀校友故事，希望他们的事迹和精神，能令后来者有所启发和感悟。
本文链接：http://knowith.com/news-3-5568.html【上医人上医情】沈镇宙：医生给予病人健康，病人使医生成熟，医患血脉相连
声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
