意外伤害事故证明(精选10篇)
无论是身处学校还是步入社会,大家都写过证明吧,证明一般由标题、称呼、正文、署名和日期等构成。写证明的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家收集的意外伤害事故证明,仅供参考,大家一起来看看吧。
我叫_区__街道_社区村民,与(患者)_同社区,(患者)_身份证号码___。我于__年___月___日___时,在(某地方):___看见(患者)_(伤详细经过):
我是亲眼所见,自愿作证,后果自负。
证明人联系地点:
证明人联系电话:
证明人身份证号码:
证明人签字(按指印):
年 月 日
中国平安财产保险股份有限公司:
兹由我______集团有限公司(_____工程项目部)泥工___(身份证号码:_________________),____年__月__号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在__市__人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
特此证明!
_________有限公司
__年__月__日
兹有我大浦社区居民__,性别__,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码___________。受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过:
受伤部位:______。情况属实特此证明
大浦社区居委会
(加盖公章)
__年__月__日
我公司员工___,性别:_;民族:_;身份证号:_________;住址:
____________________。
___年__月__号下午5点钟左右,在_____项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往_____医院及时治疗。现已好转出院。
特此证明!
20__年__月__日
公司名称:________________
兹有__,女,身份证号码:___,家庭住址:_村,该生20__年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20__级司法警察专业4班学生,由于该生在20__年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。
特此证明
_学院
20__年__月__日
保险有限公司:
我司职员___性别_,证件号码:___________,于20__年__月__日,因,导致(受伤情况)在医院就诊,(接下来把就诊情况说明下)。
特此说明。
单位盖章
20__年__月__日
现我公司员工___________,身份证号___________________,工种________________,于____年___月___日___ 时左右,在_______________________(填写受伤地点), 进行_____________ _____________(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时,因_______________________ (填写受伤原因)发生意外,导致________________________(受伤部位和伤势)受伤。 特此证明
单位:____________
20__年__月__日
__,男,__岁,身份证号:_____________,学籍号:______
联系电话:___________。
20__年__月__日上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起,就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。
20__年__月__日,在县医院住院,__日出院(详细说明见医院出具的明细)。
时间:20__年__月__日
寿保险股份有限公司福建分公司:
地(一期)工程____________培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作, 。于___________年5月19日上午9时左右,在施工作业中,左手中指意外被电锯割伤,送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊,诊断为
1、左中指中节斜行离断
2、左中指桡侧切割伤
①桡侧指固有动脉、神经断裂
②指伸肌腱断裂。
经住院治疗于___________年6月1日出院,请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险,给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省设集团有限公司
___________年6月5日
出险人姓名:___,男,__岁,身份证号:______。
____年__月__日,在操作工作中,手托钢板意外滑落,右手手腕被切割机所伤,事故现场出血较多,经漯河医专第二附属医院检查,确诊为手腕部严重骨折,经一个多月的住院、手术,该员工手腕仍无法活动,现依旧在就医、疗养、恢复中。
____年__月__日出院(详细说明见医院出具的明细)
__有限公司
____年__月__日
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